PAGE TOOLS

Pàgines destacades


Total de visites:

suport conductual positiu, cas eensm01

Descripció del subjecte

  1. Edat: 11 anys
  2. Sexe: home
  3. Nivell de desenvolupament funcional
    1. Nivell plenament assolit
    2. Limitacions o assoliment parcial
    3. Dèficit
  4. Diferències individuals
    1. Processament auditiu i lingüístic
    2. Processament visu-espacial
    3. Processament tàctil i kinestètic
    4. Funcionament executiu
    5. Planificació i seqüenciació motrius
    6. Processament i modulació sensorials
  5. Nivell intel·lectual (Escales Weschler, Bateries Woodcock-Muñoz, Bateries Kaufman, Escales McCarthy)
  6. Nivell de conducta adaptativa (per exemple, SIB-r, ABS, ABAS)
  7. Nivell de suport (per exemple, Escala d'¡Intensitat de Suports)

Identificació i classificació de les conductes problemàtiques

  1. Descripció preliminar de la conducta en termes operatius, suggerint en quina situació es dóna i les conseqüències que la segueixen.
  2. Classificació de la conducta en els grups de conducta problemàtica
    • Grup 1: El subjecte, alguna vegada (a) es fa mal a ell mateixa (encara que els danys siguin petits), (b) fa mal al altres, (c) trenca objectes del seu entorn immediat (S'inclouen en aquest apartat els hàbits tòxics, pica, etc.)
    • Grup 2: El subjecte, mostra almenys setmanalment conductes que (a) requereixen la intervenció de més d'un membre del personal d'atenció directa per ser controlades, (b) posa al personal d'atenció directa en situació de risc físic, (c) causa un dany que no es pot reparar amb la intervenció immediata del personal d'atenció directa, (d) causa almenys una hora diària de disrupció
    • Grup 3: El subjecte causa més de 2 minuts de disrupció diàriament
    • Grup 4: El subjecte presenta conductes que, tot i no ser agressives, ni autolesives,  restringeixen negativament les possibilitats de la persona de participar en les activitat quotidianes del centre i de la comunitat (rituals, autoestimulacions, etc.)
  3. Decisió d'intervenir

Establiment del grup de suport conductual

  1. Assentament de principis i valors
  2. Discussió i assimilació de conceptes de suport conductual positiu
  3. Establiment del pla de treball i reunions

Avaluació funcional de la conducta problemàtica

  1. Objectius
    1. Definir operativament de les conductes problemàtiques (per classes de resposta)
    2. Identificar quins són els esdeveniments moments i situacions que prediuen que la conducta problemàtica es pot produir i els successos, moments i situacions en els quals no es probable que es produeixi (anàlisi de rutines)
    3. Elaborar hipòtesis sobre quines són les funcions de les conductes problemàtiques i les conseqüències habituals que les mantenen
    4. Portar a terme observacions directes de la conducta del subjecte en els contextos habituals per confirmar les hipòtesis establertes i contrastar les hipòtesis funcionals dubtoses o sobre les quals no existeix un acord generalitzat
    5. Fonts d'informació de l'avaluació funcional
      • Indirectes: entrevistes, revisió d'expedients, escales i qüestionaris: MAS (escala d'acaluació de la motivació), ABC-ECA
      • Observació directa: fitxa ABC, registres
      • Anàlisi funcional: Manipulació de l'entorn, presentant o eliminants determinats estímuls o situacions i observant l¡efecte en la conducta
    6. Elaborar declaracions resumides (una declaració per classe de conducta)
    Declaracio resumida.bmp
      
    • Antecedents situacionals: Succeeixen abans que la conducta problemàtica. Canvien el valor de la conseqüència predita. Augmenten o disminueixen la potència de la conseqüència
    • Antecedents causals immediats: Succeeixen abans que la conducta problemàtica
    • Conducta problemàtica
    • Conseqüències habituals

Elaboració d'un pla de suport conductual positiu

Objectius
  • Fer que les conductes problemàtiques siguin irrellevants: Els esdeveniments aversius disminueixen o desapareixen. L'accés als esdeveniments positius esdevé més fàcil i habitual
  • Fer que les conductes problemàtiques siguin ineficients: Hi ha conductes alternatives apropiades que compleixen la mateixa funció
  • Fer que les conductes problemàtiques siguin inefectives: Les conductes problemàtiques no obtenen recompensa
Pla de suport conductual
  1. Canvis proposas en els antecedents situacionals
  2. Canvis proposats en el antecedents causals immediats
  3. Ensenyament de conductes alternatives i selecció de conductes de substitució acceptables
  4. Canvis en les conseqüències habituals

vies alternatives.bmp

Pla de crisi

Accions i estratègies mentre s'esperen resultats del pla de suport conductual positiu i el subjecte mostra les conductes problemàtiques